Charlotte Krol, internist en endocrinoloog, werkt namens Amphia mee aan een groot landelijk onderzoek naar de behandeling van mensen met een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie). Ondanks dat er goed ingestelde medicatie is, ervaren patiënten klachten. Het onderzoek richt zich op de vraag of een combinatie van bestaande medicatie met een vernieuwde medicatie een betere oplossing biedt.
Een traag werkende schildklier
De schildklier is een orgaan in de hals en produceert hormonen die belangrijke lichaamsfuncties regelen. Denk aan je stofwisseling, groei en energieniveau. Wanneer dit niet in balans is, kan dit leiden tot een te trage of te snelle schildklier. Bij een traag werkende schildklier maakt het lichaam te weinig schildklierhormonen aan. Dit leidt tot een vertraagde stofwisseling. Bij een traag werkende schildklier krijgen patiënten meestal T-4 hormoon als medicatie. ‘'Dit helpt vaak goed’', vertelt Charlotte. ‘'Toch houdt 50% van de patiënten klachten, zoals vermoeidheid of somberheid, ondanks dat ze normale bloedwaarden hebben. Dat kan best frustrerend zijn als het er goed uit ziet, maar je tóch klachten hebt. Dat kan komen doordat kunstmatige hormonen anders werken dan lichaamseigen hormonen.’'
Kwaliteit van leven
Het onderzoek, geleid door het Erasmus MC, onderzoekt de combinatie van T4 met een ander hormoon: T3. Charlotte: ‘’We willen weten of deze combinatie de klachten vermindert en vooral of het de kwaliteit van leven verbetert.’’ Margot, doktersassistent in Amphia, spreekt uit ervaring. 'Het verfijnen van je schildklierwaarden is erg belangrijk om je beter te gaan voelen. Ik kreeg vaker te horen: ''Uw bloedwaarden zijn prima.'' Dat is voor veel mensen een fijn bericht, maar voor iemand met een traag werkende schildklier, die nog altijd veel klachten ervaart, minder fijn.''
Het kan een heel groot verschil maken met net iets meer schildklierhormoon of net iets minder. Margot: ''Mijn inziens is het belangrijk dat je je eigen bloedwaarden leert begrijpen. Maar het is ook zeker van groot belang dat de klachten serieus worden genomen door de arts en niet afgedaan worden met: 'Het zit tussen je oren.' Dat maakt deze studie voor mij zo belangrijk.''
Deelnemen aan het onderzoek
Amphia is een van de deelnemende behandelcentra. Volgende Charlotte is het belangrijk om meer mensen bij het onderzoek te betrekken. Charlotte: ‘’Ik hoop dat patiënten met onverklaarbare klachten zich melden, want hoe meer deelnemers, hoe betrouwbaarder de resultaten. We verwelkomen patiënten die willen mee doen aan dit onderzoek. Dit gebeurt altijd in overleg met de huisarts. Patiënten worden eerst overgezet op een standaardmedicatie van T4. Daarna worden zij willekeurig ingedeeld: alleen T4 of T4 in combinatie met T3. De studie duurt een jaar, waarbij patiënten regelmatig bloedonderzoek ondergaan en vragenlijsten invullen. Na de studie, kunnen patiënten die baat hebben bij de nieuwe combinatie, de medicatie blijven gebruiken. Dat geeft een extra motivatie om deel te nemen.’’